Int J Obstet Anesth：孕妇Tarlov囊肿如何进行脊髓？

胃肠道细胞（Tarlov）上皮细胞是病灶的病理官能扩张，演化成于胃肠道细胞和神经细胞粘液错综复杂。Tarlov上皮细胞发生在背根神经细胞节的脊神经细胞上（平面图1）。Tarlov上皮细胞可发生于10%的成年人之同一时间，随着改进的磁共振成像和计算机断层扫描（CT）系统设计的借助于现，该病可以确诊。平面图1：神经细胞一处上皮细胞的示意平面图Tarlov上皮细胞较高发，向科护理人员提借助于了挑战。胃肠道细胞上皮细胞可导致神经受挫。Tarlov上皮细胞的相关症状可以被分娩期功效所坦白或出现异常。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia刊物上刊文了一例24岁行剖宫产的Tarlov上皮细胞病患，成功地展开了。流感介绍**妇24岁（G2P0，实际上有难产史），体重80kg，身较高174cm。在**40周时来我院行剖腹产手术。S1水平前方Tarlov上皮细胞（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。上皮细胞的转变无完全一致因素（如结蹄组织疾病或外伤），病患指自己大概每3个月底就有1次头疼、背痛和压迫官能坐骨神经细胞痛，引入扑热息痛、展开功效，行上皮细胞将水术，施用与全局剂混合使用。病患分娩同一时间18个月底，拒绝接受CT驱使扑（用药8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1水平。2个月底后CT驱使下将水，将水借助于2mL脑脊液，用5毫升血液展开硬膜外血液补片，以下降硬病灶外科手术后头痛的几率（平面图2，平面图3）。在分娩同一时间十三个月底，在CT可视下排借助于2毫升液体，并展开重复的血液补片。平面图2：剖宫产术同一时间18个月底，病患S1神经细胞根标示出前方神经细胞管上皮细胞平面图3：CT可视平面图像，剖宫产术同一时间18个月底，病患前方S1神经细胞管上皮细胞鉴于病患不曾侵犯腰椎且没有神经细胞症状，再考虑剖腹产时引入基准的举例来说神经。在时，应用无菌系统设计，包含上衣、无菌手套、毛巾和用氯己实有2%与酒精制成的黏膜药剂。引入5ml 1%利多卡因展开全局经年累月底，27G钩顺利完成插进L3-4空隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg囊状内施用后，剖宫产手术顺利完成，不须大幅度干预或幸而功效。术后不曾见比较严重并发症，对讲机随访6个月底后，病患偶尔有乏力、头疼等症状。此外，她亲身经历的持续官能双侧腰痛，与坐姿有关。这些症状被认为与发炎肝积液上皮细胞积液有关。鉴于Tarlov手术有几率和术后康复足足，神经细胞外科护理人员建议之后展开上皮细胞将水。探讨及小结当Tarlov上皮细胞位于骶骨时，神经是一种可行的产科选项，如果上皮细胞位于肩部时，几率和神经细胞损伤的心血管疾病就比较较高，这种同一时间提，全麻可能作为首选。产科团须要对病患展开评估，包含上皮细胞的一般来说、位置、神经细胞病变的比较严重往往，综合地展开判别，以选项合适的形式。原始借助于处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.